30代男性 有痛性外脛骨手術
足の内くるぶしの斜め下前方あたりに張り出した場所があります。
この部分は後脛骨筋という筋肉の付着部であるため、強い力がかかります。
この部分に痛みがあり難治性の場合、過剰な骨である外脛骨がある場合があります。
外脛骨自体に害はなく、15％ほどの人にみられます。
しかし捻挫やスポーツで不安定性が生じ、痛みが出ることがあります。
小児の場合、成長とともに治癒することがほとんどですが、
成人の難治性疼痛に対しては手術が選択されることがあります。
手術は外脛骨の骨片摘出です。
今回紹介するのは、３０代男性です。
難治性の疼痛に対し手術を希望されました。
赤で囲まれた部分が外脛骨です。
手術時間は付着する靭帯との関係で変わりますが、30～40分程度で終了します。
右足の手術後です。
赤で囲まれていた部分の外脛骨がなくなっています。
さらに舟状骨の張り出しも少し削っています。
有痛性外脛骨障害の方は、かなり多いのですが、
保存治療（湿布、物理療法、理学療法）で軽快することが多く、手術を受ける方は少数です。
手術は低侵襲な割りに除痛の確実性は高いので、なかなか治らない方にはお勧めです。
しかし靭帯付着部であるため、全力で走るようなスポーツ復帰には３～４カ月必要です。