岡本整形外科 副院長診療ブログ

病院を外から眺めても、どんな医師がいるのか、どんな治療をしているのか、わかるはずもありません。骨折・脱臼などの外傷や、関節の変形による痛みに対して、当院での手術例を中心にご紹介します。また整形外科トリビアも気の向くままに書いていきます。

半月板損傷

当院で最も多い手術が、半月板損傷(断裂)に対して行う関節鏡下半月板部分切除術です。

H29年が60膝でしたので、週に一膝以上行っている計算になります。

最近はインターネットでなんでも調べられるようになっています、細かい説明はWikipedia等に譲ります

 

【発症】

若い人は、ほぼ外傷が原因。

中高年(40歳以降)は少し捻ったり、長く歩いたり、勢いよく立ち上がったり、バランスを崩すだけでも損傷を起こすことがある。

【痛み】

断裂の形態により、捻ったり深く曲げたときだけ痛い場合から、膝を動かせないほどの激痛まで様々です。

受傷後数日が疼痛のピークで、それ以降は気を付けて歩けば痛みは少ないことが多い

あぐらがかけない。寝返りで痛い。正座不能。

いつまでも経っても(数カ月)治らない。そして治る気がしない。

【診察・検査】

問診後に疼痛部位を確認し診察を行います。

X線検査で下肢のバランス、変形の程度などの評価を行い、それを元にさらに詳しい診察を行います。

半月板損傷を疑った場合、MRI検査を行います。

【治療】

確定診断がつけば、麻酔下に半月板切除もしくは縫合術を行います。

手術時間は切除術で約15~20分。縫合術が30~60分となります。

入院期間は切除術の場合は1週間、縫合術の場合は2~4週となります。

 

半月板損傷はX線では映りませんので、正確な診察をしないと、膝の変形や単なる使い過ぎと診断されることがあります。

その場合、ヒアルロン酸を延々と関節に打ち続けたり、湿布だけで様子をみられることがあります。

半月板は極めて治癒力に乏しく、自然治癒するのは、ごくごく一部のケースのみです。

「治らない膝の痛み」だけでも、半月板損傷の疑いがあります。

お困りであれば、是非当院へお越しください。

術前動画

術後動画